黄永生 张坤尧 刘秀芳

    累及神经系统手足口病患儿临床特征及危重症危险因素分析

    黄永生 张坤尧 刘秀芳

    目的总结累及神经系统手足口病患儿的临床特征,分析其危险因素。方法180例累及神经系统手足口病患儿按照临床表现及实验室检查结果分为危重症组(65例)和重症组(115例)。对比两组患儿临床症状差异,采用Logistic回归分析危重症组危险因素。结果危重症组颈抵抗、肌张力增高、抽搐、眼球运动异常、心率加快、血压升高、呼吸浅快、血块收缩试验(CRT)>5 s发生率明显高于重症组(P<0.05);Logistic回归分析显示危重症的危险因素包括心率加快、CRT>5 s及颈抵抗。结论针对危重症的相关危险因素应当加强临床监测防止重症手足口病向危重症发展。

    神经系统；手足口病；临床特征；危重症；危险因素

    手足口病(hand,foot and mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病,儿童是主要发病人群,而且学龄前儿童的发病率更高[1]。HFMD曾在全球范围内数次流行,流行病学调查显示CA16和EV71是最常见的两种病原体[2]。李玉芬等研究[3]显示,HFMD及并发症可对神经系统造成一定的损害,目前有关神经系统受累手足口病的临床研究集中在发病早期中,针对危重症患儿的研究相对较少,因此,开展神经系统受累与危重症的相关研究,识别危重症的危险因素,对于控制危重症手足口病的发生发展具有重要意义 ......