鲁利甫

    浅谈中药的合理使用

    鲁利甫

    从药师应掌握的知识及注意问题、 中医的辨证论治、辨病施治、配伍禁忌,医师、发挥药师专业特长,提高患者的依从性,严把药品质量关等几个方面阐述中药的合理使用方法。为临床合理使用中药提供参考。

    中药；中药应用；合理用药

    中药的使用在我国源远流长,在医疗中发挥着重要的作用,然而中药的应用并非都是合理的,中药的合理使用即患者所用中药适合其病症需要,所用剂量及疗效符合患者个体情况,所耗经费对患者和社会均应最低。不合理使用中药既增加了患者的经济负担,也造成药材资源的浪费,严重者产生毒副作用甚至可以危及患者生命安全。作者从医师、药师至患者使用各个环节应注意的问题出发,探讨临床合理使用中药,报告如下。

    1 医生在用药时应该注意的问题

    1.1避免大方、大剂量处方现象 《医学传心录》曰:“用药之妙,如将用兵,兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其效。”历代著名医家在临床实践中总结出的方剂皆配伍严谨,量少力捷。以著名的医圣张仲景为例,其119方,药味少,少则1味,而薯预丸与鳖甲煎丸等大方只是很少的几个,经方疗效则佳[1]。陈英文等[2]通过对广东省广州中医药大学第一附属医院885例门诊患者中药咨询情况的调查与分析结果表明,询问调剂准确性的有120例,占13.56%;询问药品格的有100例,占11.3% ......