陈洋 张文平 佑航标 荆珊珊 马利军

    痰热清联用万古霉素降低对MRSA的防耐药突变浓度的体外研究

    陈洋 张文平 佑航标 荆珊珊 马利军

    目的探讨痰热清联用万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的防耐药突变浓度的影响。方法采用琼脂二倍稀释法测定万古霉素单用以及联合痰热清MRSA的最低抑菌浓度(MIC)、防止耐药突变浓度、选择指数(SI)。结果万古霉素、痰热清对MRSA的防突变浓度(MPC)分别为1 μg/ml、500 μl/ml；联合痰热清时万古霉素对MRSA的MPC为0.5 μg/ml。结论痰热清联合应用可降低单药对MRSA的MPC,缩小SI,有效的防止耐药菌的富集。

    痰热清；万古霉素；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；防耐药突变浓度

    在抗感染治疗领域正面临着前所未有的挑战,细菌耐药状况日益严峻,耐药菌感染严重威胁着公众健康。由于万古霉素耐药菌株的出现及肾毒性等副作用,给临床治疗带来很大的困难。中草药在治疗细菌感染方面逐渐受到重视,具有抗菌作用的中药制剂正不断得到研究与证实,因此探究中药对MRSA的抗菌效果是非常必要的。MPC和SI概念的提出对临床应用抗菌药物提出了新的要求,也为研究耐药机制开辟了新的领域。研究体外测定痰热清联用不同浓度的万古霉素对MRSA有不同程度的抑制作用,这为临床上从中药途径解决MRSA耐药性问题提供思路。通过协同治疗,既提高疗效,又缩短万古霉素使用时间和剂量,从而将万古霉素的不良反应控制到最低。

    1 材料与方法

    1.1 菌株 MRSA菌株ATCC43300由中国药品生物制品检定所提供 ......