卢青 戴飞跃 陈新宇

    ·临床案例·

    温阳法治疗重症监护多重耐药菌患者1例

    卢青 戴飞跃 陈新宇

    通过运用中医温阳法治疗多重耐药菌,阐明使用温阳法的理论依据,论证了温阳法对重症监护患者多重耐药菌的作用。

    中医温阳法；重症监护；多重耐药菌

    1 临床资料

    患者,男,70岁,因反复胸闷、气促4年,再发加重伴咳嗽7 d入院。入院时症见：胸闷、气促,夜间阵发性呼吸困难。咳嗽,咯黄色黏痰。体查：体温(T)36.2℃,脉搏(P)60次/min,呼吸(R)18次/min,血压(BP)130/80mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。心率60次/min,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿啰音,双下肢轻度凹陷性水肿。舌红、苔黄、脉弦。实验室检查：血常规：白细胞计数(WBC) 9.5×109/L,中性粒细胞比例(N)79.1%。肾功能常规：肌酐(Cr)为418 μmol/L,尿素氮(BUN) 为24.92mmol/L。入院诊断：①冠心病、不稳定型心绞痛；②肺部感染；入院后完善相关检查,予以抗感染、扩冠、抗血小板聚集、活血化瘀、护胃、利尿消肿等治疗。患者病情未见好转,于入院2 d后因胸闷气促、 呼吸困难、 咳嗽、 咯黄色黏液痰转入重症监护室 ......