关卫文 刘伟光 张国烈 司徒伟勤

    临床一线抗高血压药应用浅评

    关卫文 刘伟光 张国烈 司徒伟勤

    抗高血压药是治疗高血压疾病的重要手段之一,不同类型的抗高血压药对改善不同病因引起心血管疾病及其并发症起到明显差异效果,本文就临床一线抗血压药应用进行综述评价,以期对临床治疗起指导作用。

    抗高血压药；应用评价

    高血压病是临床上最常见的一种心血管疾病,主要是以循环血压升高作为主要临床表现综合征。高血压是世界范围内引起死亡率比较高的心血管疾病,血压也是脑卒中、肾衰竭、心肌梗死和心力衰竭等主要的危险因素,且高血压和糖尿病、冠心病、慢性肾病的关系也非常密切,给患者带来很大心理负担和经济问题。所以能够合理有效的应用抗高血压药物非常重要。由于生活方式和体力劳动强度的转变,高血压患者日渐增加,医院药房中的心血管类和抗高血压药的使用量也占很大比例,抗高血压药物的种类也得到长足发展,目前较常用的有硝苯地平、氨氯地平、氢氯噻嗪、厄贝沙坦、氯沙坦钾、美托洛尔、培哚普利等。2010年版《中国高血压药指南》中也指出,高血压药的使用原则有：①初始剂量宜小,以获得疗效而且使不良反应最小,如有效果而未满意时,可渐增大剂量获得最佳疗效；②平稳降压,为了有效防止损害靶器官,要求整天的时间段内血压保持在稳定的范围内,防止血压突然升高而导致猝死；③针对高血压的发病机制用药；④联合治疗；⑤坚持长久治疗,通过长期控制血压达到降压的效果,因此高血医患者要长期降压治疗,特别是高危及极高危患者,建立有效治疗方案,控制血压后也要继续治疗,不能随意断药或任意改变方案,这是疗效成功与否的关键 ......