阮宝华 李莉 周秀春

    CIN Ⅱ～Ⅲ患者经LEEP术治疗的随访分析

    阮宝华 李莉 周秀春

    目的对经宫颈电环锥切术(LEEP)治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ患者进行随访,探讨LEEP术的临床价值。方法行LEEP手术治疗的118例CINⅡ～Ⅲ患者,按照手术方式分为A组(58例,小锥切手术)和B组(60例,大锥切手术),进行3年的随访。比较随访结果。结果B组锥切深度大于A组、复发率和自然受孕率均小于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05)；锥切宽度和不良妊娠率显著大于A组(P<0.01或P<0.05)。结论LEEP手术治疗Ⅱ～Ⅲ期CIN患者具有较好的肿瘤切除效果,其对受孕的影响小,大锥切会在部分程度上影响妊娠结局,但临床上要以解除疾病为第一原则选择合适的锥切范围,不可强行追求小锥切。

    宫颈上皮内瘤变； Ⅱ～Ⅲ期；宫颈电环锥切术；随访

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤疾病,CIN虽然不一定发展成为宫颈癌,但却是宫颈癌的癌前病变重要特征[1]。LEEP是治疗CIN的常见方式,为了探讨LEEP手术对CIN患者的治疗效果和长期影响,本文对CINⅡ～Ⅲ患者进行3年的随访分析,以探讨LEEP手术的临床价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2010年5月～2013年2月在本院接受LEEP手术治疗的CINⅡ～Ⅲ患者,共118例。入选标准[2]：术前检测显示为高危型人类乳头瘤病毒(HPV)阳性,存在鳞状上皮内病变,病情分级经阴道镜下活组织病理检查证实,已婚未育,顺利完成LEEP手术,联系方式稳定,愿意接受随访 ......