朱晓琳 刘新生 苏美玉

    右美托咪定复合丙帕他莫在甲状腺术后镇痛中的应用

    朱晓琳 刘新生 苏美玉

    目的观察右美托咪定复合丙帕他莫用于甲状腺术后患者镇痛的安全性、有效性。方法80例甲状腺占位择期行甲状腺手术患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用右美托咪定+丙帕他莫+生理盐水治疗；对照组采用舒芬太尼+丙帕他莫+生理盐水治疗。观察两组患者术后48 h内血压(BP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应的情况。结果与对照组相比,实验组术后拔管时(T1)、6(T6)、12(T12)、24(T24)、48 h(T48) HR明显减慢,平均动脉压降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但均在安全范围；实验组呕吐发生率为20.0%(8/40),低于对照组的27.5%(11/40)(P<0.05)；两组患者术后镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察剂量右美托咪定复合丙帕他莫可提供满意的镇痛效果,减少甲状腺术后患者的恶心、呕吐的发生率。

    右美托咪定；丙帕他莫；甲状腺手术；镇痛

    甲状腺术后创伤疼痛属中度疼痛。术后恶心、呕吐发生率高,占60%～76%[1,2],可伴有头疼头晕,是甲状腺术后患者除疼痛以外的主要痛苦,严重影响了甲状腺患者术后的生活质量。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素受体激动剂,具有明显的镇静、镇痛、抗焦虑和神经保护作用,目前已较多应用于临床麻醉中,术后镇痛应用尚在探索中。本文拟观察右美托咪定对甲状腺患者术后镇痛效果及对患者术后恶心、呕吐的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014～2015年择期行甲状腺手术患者80例,均为女性,患者主动要求术后镇痛,随机分为实验组和对照组,每组40例 ......