陈国恩

    不同灌流方式对游离动脉化静脉皮瓣存活效果的影响

    陈国恩

    目的 探讨逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流与顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流对游离动脉化静脉皮瓣存活效果的影响。方法 30只健康日本大耳白兔,随机将每只白兔的1侧后肢作为观察组,另1侧后肢作为对照组。观察组给予逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流灌流方式,对照组给予顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流灌流方式,同时临床应用逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流治疗前臂动脉化静脉皮瓣游离移植修复手术软组织缺损10例,观察游离动脉化静脉皮瓣存活情况。结果 观察组游离动脉化静脉皮瓣存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；同时临床应用10例中,8例游离动脉化静脉皮瓣完全存活,2例出现表皮坏死,经脱痂后治愈。结论 逆静脉供血或顺静脉供血均能够为皮瓣提供足够的营养,游离动脉化静脉皮瓣存活的关键是建立合适的供血与回流比例,如回流不能增加,适当减少供血也可以提高存活率。

    逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流；顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流；游离动脉化静脉皮瓣存活

    游离动脉化静脉皮瓣是指在显微外科技术的支持下,完成皮瓣静脉与受区动脉吻合,动脉血可以通过静脉管道供血[1]。随着Nakayame报道应用动脉皮瓣进行游离移植的实验成功后[2],诸多学者相继对游离动脉化静脉皮瓣存活效果进行了进一步的实验研究,所以皮瓣移植有了广泛的应用前景 ......