梁妍琨 刘静

    彩色多普勒超声对成人社区获得性肺炎诊断及随访的意义

    梁妍琨 刘静

    目的 探讨彩色多普勒超声在成人社区获得性肺炎(CAP)诊断中的意义。方法 对285例疑似CAP患者分别进行血常规、C反应蛋白、胸部正侧位片(或低剂量胸部CT)及肺部彩色多普勒超声检查,对比分析检查结果。结果 经胸片或低剂量胸部CT最终确诊188例CAP,排除97例；肺部彩色多普勒超声确诊172例(假阳性5例),排除102例(假阴性16例),不确定11例(其中5例确诊CAP,余6例排除)；彩色多普勒超声诊断的敏感性为91.3%,特异性为94.5%。第5～7天随访,两种检查方法的一致性较好。结论 彩色多普勒超声对成人CAP的诊断有着较高敏感性及特异性,与传统胸部X线检查相比更加准确、快捷、安全、方便、花费低廉,对成人CAP患者疗效随访追踪观察具有良好的应用前景。

    彩色多普勒超声；胸片；成人社区获得性肺炎

    CAP是呼吸系统常见疾病。胸部影像学检查是CAP的最重要诊断方法,尤其CT检查,被认为是协助CAP诊断的“金标准”。本研究选择临床考虑CAP且符合入组标准的患者,在入组24 h内、第5～7天分别进行血常规、C反应蛋白、胸部正侧位片和(或)低剂量胸部CT及肺部彩色多普勒超声检查,以胸部正侧位片或低剂量胸部CT作为CAP诊断标准,对比分析检查结果,探讨彩色多普勒超声在成人CAP中的图像特点及诊断、随访的敏感性及特异性,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院呼吸内科住院部2013～2015年285例临床考虑为CAP的患者。临床症状：发热、咳嗽、脓性痰液、痰量增多、呼吸困难、胸痛 ......