李宝田 郭亮兵

    经伤椎六枚椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折临床效果评价

    李宝田 郭亮兵

    目的评价经伤椎六枚椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法37例单椎体胸腰椎骨折患者,采用后路椎弓根螺钉系统进行复位、固定并植骨融合。行跨伤椎四钉固定术(A组)15例,经伤椎六钉固定术(B组)22例。对比两组的手术时间、术中出血量、术后伤口引流量及术前术后伤椎相对高度、矢状位Cobb角。结果37例均获6个月随访。术后6个月X线及SCT片示伤椎骨折均愈合,植骨病例融合良好。无内固定失效现象。两组手术时间、术中出血量、术后伤口引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组伤椎相对高度、矢状位Cobb角术后较术前均有明显改善(P<0.05),且B组优于A组(P<0.05)。结论经伤椎六枚椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折较传统跨伤椎四枚椎弓根螺钉固定能更好矫正伤椎高度,且能够较好维持矫正效果。

    胸腰椎骨折；骨折椎体；椎弓根螺钉

    胸腰段椎体骨折是临床常见的骨折类型,后路短节段跨伤椎复位固定是该类骨折常用方法,但由于其跨越伤椎固定,存在椎体高度复位不佳、复位再丢失、迟发性后凸畸形和断钉断棒等不足[1]。文献报道[2]经伤椎植钉技术牢固性更强,内固定失效发生率低。现将本科两种方法治疗单椎体胸腰椎骨折的临床资料进行对比研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本科2014年6月～2015年6月收治的单椎体胸腰椎骨折患者37例,男25例,女12例；年龄18～56岁,平均年龄42岁 ......