无创血红蛋白、容量指数及灌注指数的连续监测用于术中失血量和输血指征的正确评估
实验组,1资料与方法,2结果,3讨论
刘维刚 叶红无创血红蛋白、容量指数及灌注指数的连续监测用于术中失血量和输血指征的正确评估
刘维刚 叶红
目的评估无创脉搏碳氧血氧测量仪(MRS)对术中失血量的应用价值。方法60例择期预计出血量较大的手术患者,随机分成实验组与对照组,各30例。实验组应用MRS,对照组应用常规方法估算失血量、输血输液量。两组患者需测量的参数包括术前、术中、术毕的休克指数(SI)、脉率(PR)、血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白(Hb)、灌注指数(PI)、容量指数(VI)等值。结果两组术毕SI与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术毕与术前Hb、PI、VI比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论MRS监测仪即刻就能反映出Hb的瞬时变化,手术结束时的Hb、PI、VI与术前对比能即刻反映出患者失血的程度,为临床输血提供又一有力的临床方法和参考指标。
无创血红蛋白;容量指数;灌注指数;输血指征
对手术患者的术中失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估,以便更科学、合理的输血和输液是确保患者生命体征平稳和手术成功的关键[1]。无创Hb、VI及PI的连续监测是随着当今无创血液监测技术的发展而得以实现的,由美国生产制造的MRS的问世为临床无创监测技术的进步提供了技术保障,通过夹在指端的探头就可实现Hb、VI及PI的连续监测,为实时掌握手术患者的术中失血量提供了更科学、更准确的临床依据 ......
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