张晓南

    骨髓增生异常综合征70例临床治疗分析

    张晓南

    目的分析骨髓增生异常综合征的临床治疗措施。方法70例骨髓增生异常综合征患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各35例。观察组经地西他滨联合全程CAG方案[集落刺激因子(G-CSF)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素]治疗,对照组经地西他滨联合半程CAG方案治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者总有效率为71.4%,对照组总有效率为54.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访至今,26例存活,34例死亡,10例失访。存活患者中位总生存时间21.3个月。70例患者治疗期间以Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制为主,52例患者感染,分别为肺部、肛周感染和皮肤软组织感染。患者经抗感染、输注红细胞、血小板等对症支持治疗,无死亡患者。结论对骨髓增生异常综合征患者采取地西他滨联合CAG方案治疗取得显著效果,而联合全程CAG方案治疗,具有较高疗效,值得推广。

    地西他滨；骨髓增生异常综合征；CAG方案

    骨髓增生异常综合征是临床难治性一系或多系血细胞异常的血液系统疾病,其发病机制尚未明确,临床尚未有特异性治疗方案。临床治疗骨髓增生异常综合征时,根据国际预后积分系统分为低危、中危和高危,尤其是高危骨髓增生异常综合征患者,短期内即可发展为急性髓系白血病,预后差。对老年高危骨髓增生异常综合征患者,不宜使用异基因造血干细胞移植 ......