梁金兰

    连续股神经阻滞和常规方法在人工膝关节围置换期镇痛中的麻醉效果对比

    梁金兰

    目的探讨连续股神经阻滞和常规方法在人工膝关节围置换期镇痛中的麻醉效果。方法60例人工膝关节置换术患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组在围置换期采取常规静脉自控镇痛,实验组则行连续股神经阻滞镇痛方案。评估两组患者的疼痛评分、不良反应、膝关节活动度以及镇痛满意度。结果实验组术后4 h、12 h、24 h、48 h及72 h时的疼痛评分均较对照组更优(P<0.05)。实验组患者的不良反应为3.3%,镇痛满意率为90.0%,均明显优于对照组的16.7%和90.0%(P<0.05)。实验组患者术后2、3、4 d的膝关节活动度较对照组更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续股神经阻滞多模式镇痛方案效果满意,可有效缓解人工膝关节置换术患者围置换期疼痛,且较少不良反应,更有利于患者术后功能恢复。

    人工膝关节置换术；静脉自控镇痛；连续股神经阻滞麻醉

    人工膝关节置换术术后疼痛是较为常见的一种并发症,由于此类手术患者年龄普遍较高,对疼痛耐受度较低,因此不利于患者术后康复[1]。本文以静脉自控镇痛法为对照,观察研究了连续股神经阻滞多模式镇痛方案在人工膝关节围置换期镇痛中的麻醉效果,现作如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月～2016年3月收治的60例人工膝关节置换术患者,纳入标准[2]：①年龄>50岁；②均与膝关节骨关节炎诊断标准相符；③ASA分级Ⅰ～Ⅲ级；④本次研究均严格遵守《赫尔辛基宣言》关于人体受试者医学研究伦理原则。排除标准：①膝关节受损、烧伤以及感染患者；②ASA分级>Ⅲ级者；③合并神经功能缺陷以及凝血功能障碍者 ......