狄金明 吴杰英 罗云 方友强 刘小彭 邱剑光 周祥福 高新

    ·论著·

    沙培林与丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及不良反应

    狄金明 吴杰英 罗云 方友强 刘小彭 邱剑光 周祥福 高新

    目的探讨沙培林和丝裂霉素膀胱灌注在预防肌层非浸润性膀胱癌术后复发中的疗效及不良反应。方法63例初发膀胱癌患者,根据膀胱灌注药物不同分为沙培林组(35例,沙培林膀胱灌注)和丝裂霉素组(28例,丝裂霉素膀胱灌注),随访观察两组肿瘤复发及不良反应发生情况。结果两组术后0.5、1、2年肿瘤复发率(5.71% VS 3.57%、8.57% VS 7.14%、14.29% VS 21.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05)；沙培林组尿频、尿急、尿痛发生率14.29%、8.57%、8.57%低于丝裂霉素组46.43%、32.14%、28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组肉眼血尿、发热发生率(5.71% VS 10.71%、11.43% VS 7.14%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙培林和丝裂霉素膀胱灌注化疗均能较满意地预防膀胱肿瘤复发,沙培林较少引起下尿路症状等不良反应的发生。

    膀胱癌；膀胱灌注；沙培林；丝裂霉素

    膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,80%以上为上皮性肿瘤,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选措施,但膀胱癌术后极易复发,为预防术后复发,术后常规定期行膀胱灌注化疗药物,很多化疗药物经膀胱灌注后会产生程度不等的并发症如尿频、尿急、尿痛甚至血尿等,影响患者生活质量,严重时需要暂停或终止化疗,影响肿瘤复发的预防效果[1-3]。沙培林和丝裂霉素都是膀胱癌术后常用的膀胱灌注化疗药物,为了解两者的肿瘤预防效果及不良反应,作者将这两种药物用于膀胱灌注并进行了比较,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2010年10月～2014年2月收治的63例初发膀胱癌患者进行回顾性分析,肿瘤直径均为0.5～3.0cm。根据膀胱灌注药物不同分为沙培林组(35例)和丝裂霉素组(28例)。沙培林组男女比例22∶13,年龄32～68岁,平均年龄(53.29±10.90)岁,Ta期13例,T1期15例,T2期7例；丝裂霉素组男女比例18∶10,年龄29～74岁,平均年龄(50.57±12.20)岁,Ta期10例,T1期13例,T2期5例。两组性别构成、年龄、分期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......