谢书华

    血竭安异方治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

    谢书华

    目的探讨血竭安异方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法90例子宫内膜异位症行腹腔镜术后患者, 随机分为观察组与对照组, 各45例。对照组给予促性腺激素释放激素激动剂治疗, 观察组在对照组基础上给予血竭安异方治疗。比较两组临床疗效。结果观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(3.07±0.45)分、Kupperman评分(8.03±1.45)分低于对照组, 简明健康量表(SF-36)评分(82.78±9.03)分、总有效率88.89%高于对照组(P<0.05)。观察组血清CA125 (24.80±2.51) U/ml、血管内皮生长因子(VEGF) (45.91±7.03) pg/ml、单核细胞趋化蛋白 1(MCP-1) (2.89±0.69) pg/ml、血清C反应蛋白(CRP) (23.16±6.38) mg/L水平低于对照组(P<0.05)。结论血竭安异方辅助促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症, 可改善患者腹腔镜术后临床症状, 提高生活质量, 减少促性腺激素释放激素激动剂临床不良反应, 提高患者临床疗效, 增加再妊娠成功率。

    子宫内膜异位症；血竭安异方；腹腔镜

    子宫内膜异位症是妇产科常见疾病, 由于大多数子宫内膜异位症好发于育龄女性, 因此, 患者选择手术方式多以腹腔镜微创治疗为主。术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗是目前较为公认的有效治疗组合[1]。但促性腺激素释放激素激动剂临床不良反应大, 长期应用可能导致骨质疏松、血管运动综合征的发病率增加。本研究分析血竭安异方辅助促性腺激素释放激素激动剂在子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年12月～2015年12月本院Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症行腹腔镜术后患者90例, 年龄31～59岁, 平均年龄(42.89±5.46)岁。诊断符合美国生育学会1985年制定的子宫内膜异位症病情严重程度分期标准(r-AFS)。排除标准：①r-AFS分期Ⅰ～Ⅱ期；②严重肝肾功能不全；③3个月前接受激素治疗者；④ 急性感染性与系统性免疫结缔组织疾病。本研究已获医院医学伦理委员会批准, 所有治疗方案获得患者或家属的知情同意, 并与家属签署知情同意书。将其随机分为观察组与对照组, 各45例。

    1.2 方法 对照组给予辅助促性腺激素释放激素激动剂-戈舍瑞林(商品名：诺雷得, 英国阿斯利康制药有限公司) 3.6 mg皮下注射, 1次/28 d, 连续6次 ......