胡晓丽

    胰岛素泵(门冬胰岛素)联合西格列汀方案对T2DM的治疗效果分析

    胡晓丽

    目的观察胰岛素泵(门冬胰岛素)联合西格列汀方案对70岁以下2型糖尿病患者T2DM的治疗效果。方法90例初诊断的70岁以下 T2DM 患者, 随机分为观察组A、对照组B、对照组C, 每组30例。观察组A采用胰岛素泵(门冬胰岛素)联合西格列汀( SCII+Sig) 治疗, 对照组B采用单纯门冬胰岛素泵(SCII)治疗, 对照组C采用单纯西格列汀治疗, 强化治疗周期为14 d。通过三组患者血糖、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白( HbA1c)、Visfatin、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、血糖波动幅度( MAGE)、胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)变化了解观察组A治疗方案效果。结果治疗后, 观察组A早餐前血糖为(6.01±1.84)mmol/L、早餐后2 h为(6.43±1.90)mmol/L、午餐前为(6.37±2.18)mmol/L、午餐后2 h为(6.09± 1.39)mmol/L、晚餐前为(6.12±1.15)mmol/L、晚餐后2 h为(6.59±1.43)mmol/L、睡前为(6.29±0.28)mmol/L；对照组B分别为(6.03±1.11)、(6.13±1.87)、(7.24±1.28)、(8.45±1.99)、(6.03±1.20)、(8.64±1.69)、(6.89±1.41)mmol/L；对照组C分别为(6.53±1.33)、(6.98±2.03)、(6.97±1.44)、(10.67±2.36)、(8.91±1.46)、(8.85±2.21)、(7.32±1.64)mmol/L。三组治疗前后血糖均有明显变化(P<0.05), 但以观察组A血糖变化更为明显(P<0.01),治疗后观察组A和对照组B的七次血糖结果均较对照组C偏低(P<0.05)。三组治疗后C肽、MAGE、HbA1c、Visfatin、GLP-1、HOMA-IR均较治疗前出现变化, 以观察组A的变化较为明显(P<0.01), 其中C肽、GLP-1较治疗前升高, MAGE、HbA1c、Visfatin、HOMA-IR均较治疗前降低, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于初诊断70岁以下的 T2DM 患者, 胰岛素泵(门冬胰岛素)联合西格列汀治疗方案在控制患者血糖、调整血糖相关生化指标水平方面效果更佳, 其次为单纯门冬胰岛素方案, 值得临床推广应用 ......