刘海鸥

    瑞芬太尼复合依托咪酯靶控输注在心脏瓣膜置换术麻醉诱导中的应用

    刘海鸥

    目的探讨瑞芬太尼复合依托咪酯靶控输注在心脏瓣膜置换术麻醉诱导中的应用效果。方法52例行心脏瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者,随机分成对照组和观察组,各26例。观察组应用靶控输注泵输注瑞芬太尼复合依托咪酯,对照组通过静脉单次缓慢注射方法应用瑞芬太尼与依托咪酯。比较两组血压、心率变化情况。结果两组患者插管前(T2)时血压与心率均明显降低,且对照组要明显低于观察组(P<0.05)；对照组插管时(T3)和插管后1 min(T4)的血压和心率波动幅度大,和观察组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组T2～T4时血压较麻醉诱导前(T1)显著降低(P<0.05),但表现较稳定。两组患者T1～T4 血氧饱和度(SPO2)变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心脏瓣膜置换术麻醉诱导中应用瑞芬太尼复合依托咪酯靶控输注,对患者血流动力学的影响小,其效果要明显比单次静脉注射好。

    瑞芬太尼；依托咪酯；靶控输注；心脏瓣膜置换术；麻醉诱导

    麻醉诱导是实施心脏瓣膜置换术非常重要的步骤之一,尤其是插管刺激和集中式给药,都会导致血流动力学的强烈波动。然而,目前没有任何一种静脉全身麻醉药物单独使用可以满足麻醉诱导和手术的需要,达到完全的镇静、镇痛等作用。因此临床上多应用静脉麻醉药的复合用药,这样既可以减少药物的用量及毒副作用,又能最大程度上满足手术的需要,减少患者生理功能上所受到的刺激 ......