董建军 郗淑娟 张桂锋

    制马钱子的临床应用

    董建军 郗淑娟 张桂锋

    探讨制马钱子的功效和临床应用的进展,为今后深入进行制马钱子的临床应用研究提供相关的参考。在临床上制马钱子具有通经络、强筋骨、祛风湿、散结肿等疗效,广泛应用于骨伤病、痹症、神经性疾病、肿瘤等多种疾病。因此,制马钱子在治疗各种疑难疾病中有一定的疗效,是具有较大开发潜力的中草药。

    制马钱子；功效作用；临床应用

    1 制马钱子的简述

    《本草纲目》记载：“马钱子状似马之连钱,故名马钱。马钱子又名苦实、牛银、大方八,其苦、寒,有毒”。主治“伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块”。《医学衷中参西录》记有“开通经络,透达关节之力,实远胜于它药也。制马钱子为常用中药,具通络止痛,散结消肿之功效”。

    马钱属于马钱科植物,其成熟的种子干燥后称作马钱子。马钱子味苦,性温,归肝脾,其的主要化学成分为生物碱“士的宁”和“马钱子碱”。制马钱子为砂炙、油炙、水炙马钱子的统称。砂炙马钱子或称炙马钱子,为净马钱子用砂子炒至膨胀,内部呈棕黄色时取出入药者。油炙马钱子又称油马钱子,为净马钱子在植物油中炸至膨胀,内部呈棕黄色时取出入药者。水炙马钱子为净马钱子切片,用沸水煮后,晾干入药者。因水煮温度低,其毒性不能大大减少,用量宜小。

    马钱子有剧毒,《本草原始》记载“鸟中其毒,则麻木搐急而毙；狗中其毒,则苦痛断肠而毙,若误服之,令人四肢拘挛”。成人用5～10 mg即可发生中毒现象,30 mg可致死。马钱子中毒表现为烦躁不安、呼吸加快、胸闷、感觉过敏,颈肌及面肌僵硬,继之肌肉抽搐、角弓反张、强直性痉挛。由于频繁地惊厥,呼吸肌痉挛,常因窒息而死亡。同时,由于延髓麻痹、呼吸和循环中枢被抑制,亦可因呼吸循环衰竭而死亡。

    2 制马钱子的药物成分研究

    马密霞等[1]研究发现马钱子主要含生物碱类、苷类、酸类、醇类等化学成分,其中含生物碱约,生物碱类主要成分为士的宁(strych-nine)和马钱子碱(brucine),占总量的1.5%～5%,生物碱既是其有效成分也是毒性成分 ......