石文芳

    探究老年急性心肌梗死合并心源性休克的临床特点

    石文芳

    目的总结老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的临床特点,为预防和治疗提供参考。方法将60例AMI合并心源性休克患者作为观察组,另选取同期来本院检查的60例AMI未合并心源性休克患者作为对照组,与单纯的AMI患者进行对比,总结其临床特点。结果两组血压、心率、左室射血分数(LVEF)比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞(WBC)、血清磷酸肌酸同工酶(CK-MB)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高血压病、吸烟、WBC≥10×109/L、主动脉内球囊反搏、冠状动脉(冠脉)造影的比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心律失常41例(68.3%)、心脏破裂13例(21.7%),病死43例(71.7%)；对照组心律失常、心脏破裂和病死分别为20例(33.3%)、9例(15.0%)和8例(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI合并心源性休克心肌梗死面积大,病情凶险,及时介入治疗能改善心源性休克症状,改善预后。

    急性心肌梗死；心源性休克；特征；治疗

    心源性休克是AMI常见的严重并发症之一,是诱发患者住院期间死亡的的首要原因,病死率高达60%以上[1]。AMI合并心源性休克一直是临床治疗的难题,充分掌握该类病症特点,对提高救治成功率,最大限度改善预后有着重要的临床意义[2]。本研究以单纯AMI作为对照,总结AMI合并心源性休克临床特点,为临床有效救治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2015年9月～2016年3月收治的60例AMI合并心源性休克老年患者,AMI均按照临床指南公布的标准选取,即：①心肌酶谱明显增高；②连续2个导联ST段抬高,肢体导联≥1 mm,胸前导联≥3 mm；③心前区疼痛持续时间>30 min ......