陈江涛 王晨宇 张军杰

    PTGD与腹腔镜胆囊切除序贯微创治疗高危急性胆囊炎分析

    陈江涛 王晨宇 张军杰

    目的探究高危急性胆囊炎(AC)采用经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)与腹腔镜胆囊切除序贯微创治疗的临床效果。方法60例高危急性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组给予PTGD加腹腔镜胆囊切除序贯微创(LC)治疗,对照组给予直接LC治疗,对比分析两组临床疗效。结果观察组患者抗生素的使用时间及术中出血量明显少于对照组,观察组中转开腹率为6.7%、术后并发症发生率为13.3%,明显低于对照组的26.7%、36.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTGD与LC治疗高危急性胆囊炎临床效果显著,可减少患者术中的出血量,利于患者的预后,降低术中中转开腹率及术后并发症的发生率,值得在临床上广泛应用。

    腹腔镜；胆囊切除；高危急性胆囊炎；经皮经肝胆囊穿刺引流术

    AC是由胆囊管阻塞及细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其主要临床特征有右上腹阵发性绞痛、伴有腹肌强直和明显的触痛[1]。随着人们生活水平的提高,急性胆囊炎的患病率逐年增高。目前临床上常应用腹腔镜切除术进行外科治疗[2]。但高危急性胆囊炎患者合并的其他病症较多,术中易出现严重的并发症。为此本院选取高危急性胆囊炎患者给予PTGD与腹腔镜胆囊切除序贯微创治疗,探究其治疗效果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年2月～2015年10月在本院就诊的高危急性胆囊炎患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。观察组男17例,女13例；年龄36～79岁,平均年龄为(52.8±8.8)岁 ......