霍继炜

    胰岛抗体鉴别诊断自身免疫性糖尿病的临床意义分析

    霍继炜

    目的分析胰岛抗体鉴别诊断自身免疫性糖尿病的临床意义。方法380例2型糖尿病患者,对其采取相应的检查,回顾性分析临床资料,探讨胰岛抗体在疾病鉴别诊断中的价值。结果380例中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性患者86例(22.63%),酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2Ab)阳性患者32例(8.42%),此外有26例(6.84%)患者合并有2种自身抗体阳性,380例患者中共有144例患者出现1种及以上的抗体阳性,占本组2型糖尿病患者的37.89%。IA-2Ab阳性、GAD-Ab阳性、2种自身抗体阳性患者的糖化血红蛋白水平高于2种自身抗体阴性患者(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象选取本院2014年4月～2016年3月收治的380例2型糖尿病患者,其中男204例,女176例；年龄最小31岁,最大70岁,平均年龄(47.3±8.2)岁。所有患者均满足世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准[2]。自身免疫性糖尿病的诊断标准为：年龄在30岁以上起病；1种或超过1种胰岛素自身抗体结果为阳性；诊断为糖尿病之后至少半年的时间不需要接受胰岛素治疗。

    1.2 方法 所有患者在入院之后均了解基础资料,记录患者的年龄、病程、身高、体重,计算得到体质量指数；并于清晨空腹以及餐后2 h采集静脉血液4～5ml,分离血清之后放置于-20℃的冰箱中待测；GAD-Ab和IA-2Ab均使用酶联免疫吸附法进行测定,试剂盒使用医院现有进口试剂盒进行,严格按照操作说明书执行各项操作,二者的评判结果为：超过10 IU/ml评价为阳性 ......