汤小霞

    剖宫产子宫切口内连续外褥式缝合对再次妊娠的影响

    汤小霞

    目的探讨剖宫产子宫切口内连续外褥式缝合对再次妊娠的影响。方法302例因瘢痕子宫行计划性剖宫产的产妇,将142例前次剖宫产子宫切口内连续外褥式缝合的产妇列为研究组,160例前次剖宫产子宫切口肌层单层连续缝合的产妇列为对照组。比较两组产妇再次剖宫产时可见的前次子宫切口愈合情况、盆腔粘连情况及再次手术进腹时间。结果研究组切口愈合情况优于对照组,盆腔无粘连发生率高于对照组,美国生殖协会粘连分级(AFS)评分>5分比例低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2014年9月～2015年9月因瘢痕子宫行计划性剖宫产的302例产妇进行研究。前次剖宫产手术方式不能明确的及手术后发生产褥感染的未纳入研究。按照前次剖宫产子宫切口缝合方式将302例产妇分为研究组 [142例,前次子宫切口内连续外褥式缝合(第一层全程连续缝合子宫肌层,第二层连续褥式加强缝合子宫肌层,第三层连续缝合膀胱反折腹膜)]和对照组[160例,前次子宫切口肌层单层连续缝合(第一层全程连续缝合子宫肌层,第二层连续缝合膀胱反折腹膜)]。研究组产妇平均孕周(38.4±1.9)周,平均年龄(32.5±5.8)岁,两次手术平均间隔时间(3.5±1.2)年；对照组产妇平均孕周(38.7±1.8)周,平均年龄(31.8±6.1)岁,两次手术平均间隔时间(3.3±1.5)年 ......