李凤英

    乙酰半胱氨酸治疗慢加急性肝衰竭的临床疗效研究

    李凤英

    目的探讨乙酰半胱氨酸(NAC)注射剂治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染所致慢加急性肝衰竭的临床疗效及安全性。方法56例慢性乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组采取常规综合治疗措施,不做血浆置换。治疗组患者在此基础上给予NAC注射液。比较两组治疗效果。结果在治疗期间对照组有5例,治疗组有4例归于无效病例,主要原因为临床死亡及自动出院；治疗后治疗组患者血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)优于对照组,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年8月～2016年3月本院住院的慢性乙型肝炎所致慢加急性肝衰竭患者56例,均符合我国2005年12月公布的《慢性乙型肝炎防治指南》及《2012年肝衰竭诊疗指南》[1]制订的诊断标准。将患者随机分为治疗组和对照组,各28例。对照组男22例,女6例；平均年龄(42.0±14.4)岁；其中早期11例,中期9例,晚期8例。治疗组男23例,女5例；平均年龄(43.0±13.2)岁；其中早期10 例,中期10例,晚期8例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组患者采用促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱、复方氨基酸、抑酸剂、能量合剂、微量元素及维生素等,间断给予冷沉淀、白蛋白、血浆支持,根据病情加用核苷类抗病毒药、抗生素、解氨药、止血剂、免疫调节剂等,但不做血浆置换治疗 ......