吴爽 张咏梅 范丽昕

    ·短篇论著·

    老年晚期胰腺癌患者应用替吉奥单药化疗的疗效分析

    吴爽 张咏梅 范丽昕

    目的观察老年晚期胰腺癌患者一线选择替吉奥单药口服化疗的疗效及安全性。方法回顾性分析36例老年晚期胰腺癌患者,一线采用替吉奥单药化疗。每2个周期进行疗效及不良反应评估。结果所有患者均完成2周期以上化疗,完全缓解0例,部分缓解15例,疾病稳定16例,疾病进展5例,客观有效率41.7%,疾病控制率86.1%。随访6个月生存率为58.3%,1年生存率为27.8%。不良反应集中表现为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制、恶心呕吐及肝功能异常,对症处理可缓解。结论替吉奥单药口服治疗老年中晚期胰腺癌疗效确切,不良反应小,耐受性好。

    替吉奥；胰腺癌；老年；疗效

    胰腺癌是临床常见恶性肿瘤,多起病隐匿、病程短、进展快、死亡率高。由于胰腺癌早期诊断困难,多数患者初诊时已失去手术治疗机会,化疗仍是目前胰腺癌治疗的重要手段。我国胰腺癌以70岁以上老年人为发病高峰人群,这部分患者由于高龄或合并其他疾病,难以耐受高强度化疗。而目前的胰腺癌治疗指南中针对老年患者仍缺乏大样本的实验证据。因此寻找更加高效、安全的治疗方案对于老年的晚期胰腺癌患者显得尤为重要。替吉奥是除吉西他滨外首个被证实用于晚期胰腺癌治疗的有效药物[1]。本文回顾性分析了本院收治的36例老年晚期胰腺癌患者,采用替吉奥单药口服化疗,分析治疗的安全性、近期疗效及生存情况,总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取大连市第三人民医院2013年1月～2015年1月收治的晚期胰腺癌患者36例。其中男26例,女10例。年龄65～75岁,平均年龄(71.3±3.5)岁。入组标准：①由病理或影像学及肿瘤标志物证实,影像学有≥1个可测量病灶；②无手术指征,既往未接受过放化疗；③卡氏评分≥60分；④预计生存时间>2个月；⑤化验肝功能：总胆红素约1.0倍正常上限值,天冬氨酸氨基转移酶约1.5倍正常上限值,丙氨酸氨基转移酶约1.5倍正常上限值；⑥血常规、肾功能及心电图均大致正常 ......