冯佳男 张文化 雷洋

    人工股骨头置换术与髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的对比研究

    冯佳男 张文化 雷洋

    目的探讨人工股骨头置换术(FHR)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法124例股骨粗隆间骨折高龄患者,依照所选术式不同分为FHR组(行人工股骨头置换术)和PFNA组(行股骨近端防旋髓内钉内固定术),各62例。比较两组患者围术期指标、髋关节功能评分(Harris评分)及术后不良反应。结果两组的术中出血量与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),PFNA组切口长度短于FHR组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性选择本院2013年5月～2015年5月接诊的股骨粗隆间骨折高龄患者124例作为研究对象。纳入标准[4]：①年龄>80岁；②均经影像学诊断为髋部骨折；③患病前能站立行走。排除标准[5]：①患者有其他重大疾病,如免疫功能障碍、血液系统疾病等；②临床信息不完整或中途失访者；③有手术禁忌证者。将所有入选患者按照手术方式不同分为PFNA组及FHR组,各62例。PFNA组中男29例,女33例,年龄81～95岁,中位年龄85岁；FHR组中男41例,女21例,年龄80～94岁,中位年龄84岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治疗方法 PFNA组：患者取仰卧位,行腰硬联合麻醉或全身麻醉,于骨科牵引床上复位 ......