邢文斌 刘威 朱承美

    肝纤维化的血清标志物筛查

    邢文斌 刘威 朱承美

    目的探讨与发现肝纤维化的血清标志物。方法采用高效液相色谱-轨道离子阱质谱联用质谱(UPLC/LTQ-Orbitrap MS)技术来分离并提取慢性乙型肝炎(14例)、代偿期肝硬化(20例)、失代偿期肝硬化(15例)患者及健康志愿者(20例)血清中的代谢产物。结果健康对照组、慢性乙型肝炎组、肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组代谢产物分布存在很大的差异,其中差异最大的代谢产物为羧乙基精氨酸、 辅酶Q1和甘氨脱氧胆酸,并随着肝纤维化程度的加重而增加。结论羧乙基精氨酸、辅酶Q1及甘氨脱氧胆酸三种代谢产物可以作为肝纤维化的血清标志物。

    肝纤维化；血清标志物

    长期的慢性乙型肝炎病毒感染可以导致肝脏不同程度的肝纤维化甚至肝硬化,但肝纤维化的进展十分隐匿,很多临床诊断为慢性乙型肝炎的患者其肝活检组织学已为肝硬化,甚至许多慢性乙型肝炎病毒感染者一旦确诊即为肝硬化,早期发现和诊断肝硬化对改善患者预后十分必要。本实验采用高效液相色谱-轨道离子阱质谱联用质谱(UPLC/LTQOrbitrap MS)技术来分离并提取慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化患者血清中的代谢产物,以期发现肝纤维化的代谢产物标志物群。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2011年10月～2013年9月于烟台市传染病医院就诊的慢性乙型肝炎患者34例,所有患者均接受了肝穿刺病理检查,随机选取于大连市第六人民医院住院治疗的失代偿期肝硬化患者15例 ......