陈海静 孙海燕 刘红丹

    西格列汀与格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察比较

    陈海静 孙海燕 刘红丹

    目的 对比观察西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效及安全性。方法 50例初发2型糖尿病患者, 随机分为观察组和对照组, 每组25例。观察组采用西格列汀联合二甲双胍进行治疗, 对照组采用格列美脲联合二甲双胍进行治疗, 治疗12周, 观察糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体质量指数 (BMI)及低血糖发生情况。结果 两组治疗后HbA1c、FPG、2 hPG指标较低于治疗前, 差异有统计学意义(P<0.05), 观察组上述指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 观察组BMI为(21.6±2.5)kg/m2, 低于对照组的(23.5±2.7)kg/m2, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组HbA1c达标率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组未出现低血糖, 对照组出现2例发生低血糖, 进食后缓解；两组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西格列汀或格列美脲联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者, 二者均能较好控制血糖, 西格列汀联用二甲双胍控制体重效果更好, 且更安全。

    西格列汀；格列美脲；二甲双胍；初发2型糖尿病；联合治疗

    近年来, 我国糖尿病发病率逐年升高, 对人们健康造成严重威胁。其中, 2型糖尿病是糖尿病的主要类型。对于2型糖尿病患者, 其治疗的关键在于尽快促使血糖达标, 避免糖毒对机体的危害, 促进胰岛素分泌功能的恢复, 预防并发症的发生[1-3]。初发2型糖尿病患者, 血糖升高明显, 饮食控制效果不佳时可选择多药联合治疗。二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂西格列汀是治疗2型糖尿病的一种新型药物, 可以通过增强肠促胰素激素轴改善血糖, 保护胰岛β细胞功能, 延缓病程[2-5]。本研究即对西格列汀及格列美脲分别联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效进行分析, 评价其临床效果、可行性及安全型。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年2月～2016年8月就诊的50例2型糖尿病患者, 其中男29例, 女21例, 年龄39～68岁, 平均年龄(51.4±7.9)岁, 病程3～12个月, 平均病程(6.8±2.1月)。纳入标准[6]：所有患者符合1999年WHO制定2型糖尿病诊断标准, 糖尿病饮食控制及运动治疗3个月以上, 未接受药物治疗, 血糖未达标(FPG≥7.0 mmol/L, 2 h PG≥11.1mmol/L) ......