闫寒冰 冯谦

    缺铁性贫血患者的血小板、巨核细胞数值变化的研究分析

    闫寒冰 冯谦

    目的 探讨缺铁性贫血(IDA)患者体内血小板、巨核细胞数值的变化特征, 为临床诊断提供科学依据。方法 153例IDA患者(IDA组), 根据人群特点分为儿童组、孕妇组和老年组, 各51例。选取同期健康体检者100例作为正常对照组。三组患者均采用琥珀酸亚铁治疗。比较IDA组和正常对照组骨髓巨核细胞数值, 观察三组患者治疗前后血小板数值变化情况。结果 IDA组颗粒巨核细胞为(45.22±32.83)个, 正常对照组为(42.73±37.66)个, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05), IDA组产板巨核细胞为(7.80±9.55)个, 正常对照组为(1.23±1.59)个, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；儿童组与老年组治疗后血小板数值均较治疗前改善, 差异有统计学意义(P<0.05)；孕妇组治疗前后血小板数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 琥珀酸亚铁治疗IDA具有一定群体结构特点, 较为适用于儿童及老年IDA患者, 对孕妇IDA效果不是非常理想, 临床应制定合理用药方案。

    缺铁性贫血；血小板；骨髓；巨核细胞

    缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是体内贮存铁缺乏影响血红蛋白合成所引起的贫血。据世界卫生组织2007年公布的资料, 全球30%的人口存在贫血, 并且绝大部分为IDA[1,2]。曾有学者对IDA患者进行分析[3], 结果显示IDA患者12%伴有血小板减少, 但出血症状不明显, 而部分学者对血小板增多症患者血象、骨髓铁染色及铁代谢结果进行回顾性分析, 结果显示缺铁是血小板数为400×109/L～800×109/L患者的常见原因。目前对IDA患者血小板变化意见不一, 具体机制尚无定论。但血小板计数在IDA的鉴别诊断及临床治疗方面具有一定的意义。同时有相关专家研究发现, 骨髓巨核细胞与人体血小板生成有密不可分的关联, 虽然关于骨髓巨核细胞的作用机制现阶段有一定研究, 但关于其与IDA的关联尚缺乏有力证据, 本研究以血小板计数和骨髓巨核细胞的数值作为观察指标, 旨在探究IDA的作用机制及预防治疗对策,因缺铁可导致血小板变化并引起血栓形成机会增加, 研究结论也为进一步指导IDA患者合理使用抗血小板药物防止血栓形成提供理论依据 ......