高艳超

    机械辅助排痰系统对ICU机械通气患者排痰效果的影响

    高艳超

    目的 观察机械辅助排痰系统对重症加强护理病房(ICU)机械通气患者排痰效果的影响。方法 80例ICU行机械通气的患者, 随机分为观察组及对照组, 各40例。两组患者均给予基本治疗及护理, 在此基础上, 对照组患者采用传统的手工叩背排痰法, 观察组应用机械辅助排痰系统排痰, 观察记录两组患者治疗5 d后的血氧饱和度 (SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及两组患者机械通气时间。结果 治疗5 d后, 观察组患者的SpO2、PaO2高于对照组, PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.668、5.886、9.844, P<0.05)。观察组机械通气时间为(90.35±8.20)h, 短于对照组的(121.36±7.90)h, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机械辅助排痰系统能够明显改善患者的呼吸通气, 减少患者机械通气的时间, 值得临床推广。

    机械辅助排痰系统；机械通气；排痰效果

    机械通气是在患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时, 在呼吸机的辅助下来维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积, 使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭, 为治疗基础疾病创造充足的条件, 是利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式[1]。有创机械通气因人工气道的建立, 气道处于开放状态, 如果护理不当, 易发生下呼吸道感染及呼吸机相关性肺炎(VAP)[2], 尤其是危重症患者, 常伴有器官功能衰竭, 其中以肺部最为常见, 长期机械通气会加重肺部感染的程度, 引起痰液增多, 而痰液不及时排出则使感染更不易控制[3]。因此, 人工气道护理质量的好坏, 直接影响着机械通气的疗效。在常规抗炎、化痰等治疗情况下, 有效的排痰对减少危重症患者感染风险和肺损伤有着重要意义[4]。本文通过对ICU机械通气患者的SpO2、PaO2、PaCO2及机械通气时间进行观察记录分析, 探讨机械辅助通气排痰系统对ICU机械通气排痰效果的影响, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月～2016年10月于本院ICU行机械通气的患者80例, 随机分为观察组及对照组, 各40例。观察组中男24例, 女16例, 平均年龄(62.5±18.2)岁；对照组中男23例, 女17例, 平均年龄(59.4±16.9)岁 ......