陈圣海 郭招英 梁青青 方有生

    微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效对比研究

    陈圣海 郭招英 梁青青 方有生

    目的 对比分析微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法 62例掌骨骨折患者按照治疗方法不同分为A组与B组,各31例。A组采用微型钢板内固定,B组采用克氏针内固定,比较两组患者功能优良率、手术时间、住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间及外观满意度。结果 A组功能优良率为90.32%,明显高于B组的64.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间与B组比较更长,骨折愈合时间与B组比较更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)；A组住院时间与B组比较稍长,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症主要表现为术后感染、肌腱黏连、延迟愈合等,A组术后并发症发生率为6.46%(2/31),B组并发症发生率为22.58%(7/31),A组术后并发症发生率与B组比较更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组外观满意度为93.55%,明显高于B组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微型钢板治疗掌骨骨折患者有显著疗效,患者术后可快速恢复,安全性高,患者外观满意度更高,可作为治疗掌骨骨折的一种有效方法在临床推广应用。

    掌骨；骨折；微型钢板；克氏针；内固定

    手作为人们劳动的主要工具在日常生活中起着非常重要的作用,受伤的机会也非常多,掌骨骨折是临床常见的手外伤疾病,约占手部骨折的30%～50%,占全身骨折的10%,患者多为青壮年体力劳动者[1-4],如不能采用有效的方法给予掌骨骨折患者及时的治疗,则可能会发生多种并发症,包括掌骨畸形、关节僵硬等,手部的外观及手功能均受到严重的影响,患者的痛苦增加、生活质量降低。临床对掌骨骨折的治疗方法不一,目前随着医学技术的不断发展,掌骨骨折多采用手术的方法治疗[5],小夹板或手法复位石膏托、微型钢板内固定、交叉克氏针内固定等为常用的治疗掌骨骨折的方案[6]。作者对2013年5月～2015年1月期间本院收治的62例掌骨骨折患者分别采用微型钢板和克氏针内固定治疗,对比两种不同方法治疗掌骨骨折的临床疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5月～2015年1月期间本院收治的62例掌骨骨折患者,所有患者均为新鲜骨折且均经X线检查确诊,研究中排除患手有外伤史的患者,其中男39例,女23例,年龄17～46岁,平均年龄(29.1±6.9)岁,左手28例、右手34例。致伤原因：钝器伤16例、锐器伤5例、摔跌伤7例、攻击伤5例、交通事故伤29例；骨折类型：斜形骨折26例、横形骨折20例、螺旋形骨折12例、粉碎性骨折4例；骨折部位：掌骨颈骨折21、掌骨干骨折32、掌骨头骨折9例；开放性骨折43例,闭合性骨折19例 ......