肖俊 张心华

    度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的研究及生活事件对治疗效果的影响

    肖俊 张心华

    目的 对比分析老年抑郁症应用度洛西汀与舍曲林治疗的临床效果与安全性以及生活应激事件对老年抑郁症患者治疗效果的影响。方法 74例老年抑郁症患者,随机分为度洛西汀组(38例)与舍曲林组(36例),比较两组治疗效果。结果 治疗前度洛西汀组与舍曲林组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后1～6周HAMD、HAMA评分均低于治疗前,且度洛西汀组低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05)。度洛西汀组痊愈20例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率为92.11%；舍曲林组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效6例,总有效率为83.33%；两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。度洛西汀组不良反应发生率为7.89%,舍曲林组不良反应发生率为8.33%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对患者生活事件量表(LES)与HAMD治疗前后减分率进行相关分析发现,生活事件评分越高,患者的HAMD减分率越低(P<0.05)。结论 生活事件对患者造成的压力越大,其治疗效果越差。老年抑郁症采用度洛西汀治疗,其临床效果优于舍曲林,且不良反应轻微,是一种安全有效的治疗方式,值得推广。

    抑郁症；老年患者；度洛西汀；舍曲林；疗效；安全性

    抑郁症是一种常见的精神疾病,在老年群体中发病率较高[1]。患者临床可表现出不同程度的情绪低落,思维迟缓,躯体化症状较多,甚至出现自杀倾向,老年人抑郁症容易出现慢性化,其治疗用药、社会应激事件都对预后产生影响。老年抑郁症严重危害到老年人的健康[2]。为此,临床要寻找有效的治疗方案。目前,度洛西汀与舍曲林是临床应用较多的治疗抑郁症的药物[3]。本文对比分析老年抑郁症应用度洛西汀与舍曲林治疗的临床效果与安全性,以期为临床治疗方案的选择提供一定的参考依据。同时,了解老年抑郁症患者病前生活应激事件对治疗效果和预后的影响,国内这方面研究较少。现将本次研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年5月～2016年7月在本院住院的74例老年抑郁症患者,男34例,女40例,年龄61～88岁,平均年龄(68.25±12.15)岁。患者均经临床诊断确诊为抑郁症,并排除伴有严重躯体和脑器质性疾病者以及存在严重自杀倾向者。将患者随机分为度洛西汀组(38例)与舍曲林组(36例)。

    1.2 方法 度洛西汀组给予患者度洛西汀(上海中西制药有限公司,国药准字H20061263)60 mg每日晨服 ......