徐晓冬

    封闭抗体阴性复发性流产患者主动免疫治疗的疗效分析及临床意义

    徐晓冬

    目的 探讨封闭抗体阴性复发性流产患者主动免疫治疗的疗效及临床意义。方法 116例封闭抗体阴性复发性流产患者,随机分成A组(63例)和B组(53例),A组采用孕前给予淋巴细胞主动免疫治疗,孕后给予黄体支持治疗；B组采用孕前不给予任何治疗,孕后单纯给予黄体支持治疗。观察A组患者经过淋巴细胞主动免疫治疗后封闭抗体转阳率,并比较两组患者妊娠率及妊娠成功率。结果 A组患者给予淋巴细胞主动免疫治疗,其中47例给予4次治疗后抗体转阳,9例给予6次治疗后抗体转阳,总转阳率88.89%。A 组 51 例足月分娩,4 例早产分娩,2 例稽留流产,妊娠率为90.48%(57/63),妊娠成功率为 87.30%(55/63)。B 组 18 例足月分娩,7例早产分娩,6例稽留流产,8例早期流产,9例孕中期流产,1 例因胎儿畸形引产,妊娠率为92.45%(49/53),妊娠成功率为 47.17%(25/53)。两组的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)；A 组的妊娠成功率明显高于 B 组,差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 淋巴细胞主动免疫治疗封闭抗体阴性的复发性流产是有效的、安全的。

    复发性流产；封闭抗体阴性；免疫治疗

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)的病因较为复杂,其中大约40%～60%的患者病因不明[1],目前认为与免疫因素密切相关。早前研究发现孕妇体内血清中的封闭抗体(blocking antibodies,BA)阴性可能导致流产,封闭抗体阴性与复发性流产之间的研究便备受关注。封闭抗体是人类白细胞抗原、母体的免疫系统受到淋巴细胞反应抗原及滋养层的刺激后产生的一种抗体 ......