张芳 夏振伟 冯磊 王小斌

    ·药物与临床·

    坎地沙坦对阵发性房颤射频消融术后复发及房颤发作持续时间的影响

    张芳 夏振伟 冯磊 王小斌

    目的 探讨坎地沙坦对阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发及房颤发作持续时间的影响。方法 64例阵发性房颤患者,均给予射频消融术治疗,术后随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组口服坎地沙坦,对照组未给予药物。观察比较两组的复发次数及房颤持续时间。结果 随访8～12个月,治疗组平均每例房颤复发次数(8.5±1.2)次少于对照组的(10.1±1.5)次,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组平均房颤发作持续时间(10.5±2.3)min/次短于对照组的(41.3±3.6)min/次,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 坎地沙坦可减少阵发性房颤射频消融术后的复发情况,且可缩短房颤发作持续时间。

    阵发性心房颤动；射频消融术；坎地沙坦；复发；发作持续时间

    房颤是临床最常见的一种心律失常。目前,抗心律失常药物治疗和导管消融治疗是房颤患者转复和维持窦律的主要方法,但是,上述两种方法的成功率不尽如人意。近年来,有研究显示,非抗心律失常药物如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及他汀类药物可减少部分患者房颤的初发及复发[1-3]。本文通过探讨坎地沙坦对阵发性房颤射频消融术后复发及房颤发作持续时间的影响,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年6月本院收治的阵发性房颤患者64例,年龄45～70岁,平均年龄(56.2±6.3)岁,所有患者均给予射频消融术治疗术后随机分为对照组与治疗组,每组32例。排除器质性心脏病和甲状腺功能亢进。

    1.2 方法 所有患者入组前常规停用抗心律失常药物2周,行超声心动图检查排除瓣膜性心脏病,行肺静脉增强CT明

    确有无左房血栓,对发作频繁或发作持续时间较长者需经食管超声除外心房血栓；其他术前准备同普通射频消融术。所有患者在三维标测系统指导下,在肺静脉外口0.5～1.0 cm的左心房完成环状消融 ......