洪雄新 黄子初 李观强 尤美霞 黄 耿 陈薇薇

    尿液视黄醇结合蛋白在肾功能早期损伤中的诊断价值

    洪雄新 黄子初 李观强 尤美霞 黄 耿 陈薇薇

    目的对尿液视黄醇结合蛋白(RBP)在肾功能早期损伤诊断中的诊断作用进行分析。方法300例肾功能损伤患者, 根据测得的微量白蛋白/肌肝比值(mAlb/Cr)将其分为正常组(152例)、微量组(78例)和大量组(70例)。另取100例肾功能正常者为对照组。对各组患者RBP和蛋白含量的关系进行分析。结果微量白蛋白(mAlb)在尿液中的含量越多, 其余蛋白的含量就越多, 呈现出正相关,大量组>微量组>正常组和对照组。正常组患者尿液中的mAlb、α1-微球蛋白(α1-MG)和RBP的含量均高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05), 其余三个指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；微量组的N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05), 其余指标均高于正常组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。大量组各指标均高于微量组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。经过相关性分析可知, RBP和尿液mAlb、免疫球蛋白(Ig)、转铁蛋白(Tr)、α1-MG、NAG均呈正相关(r=0.903、0.706、0.700、0.391、0.302,P<0.05)；正常组中RBP和mAlb、α1-MG、NAG呈正相关(r=0.745、0.177、0.221,P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5月～2016年2月本院收治的300例肾功能损伤患者, 全部患者原发病症为高血压、糖尿病、肿瘤等病症。其中男181例, 女119例, 年龄最小15岁, 最大80岁, 平均年龄(51.2±12.1)岁。关于原发病症的诊断均符合世界卫生组织(WHO)制定的诊断标准。当mAlb/Cr值250 mg/g时归为大量组(70例)。另取100例肾功能正常者为对照组, 其中男56例,女44例。年龄最小16岁, 最大75岁, 平均年龄(48.9±10.1)岁。四组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 患者尿液中的RBP使用免疫透射比浊法进行检测, 使用的仪器为Beckman公司生产的全自动生化分析DXC800检测仪, Cr和NAG都是使用该仪器进行检测。其余四个指标(Ig、Tr、α1-MG、mAlb)使用的仪器为贝克曼库尔特IMMAGE 800特定蛋白分析仪进行检测, 使用仪器配套的试液 ......