康兆君

    晚期鼻咽癌放疗联合化疗治疗效果分析

    康兆君

    目的探究放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法106例晚期鼻咽癌患者, 根据不同的治疗方法将患者随机分为观察组和对照组, 每组53例。对照组患者采用单纯放疗的方式进行治疗, 观察组患者在放疗基础上联合化疗进行治疗, 对两组患者存活率以及病情转移情况进行对比分析。结果观察组患者生存率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病情总转移32例(60.38%), 对照组患者病情总转移42例(79.25%), 观察组患者病情总转移率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌疾病具有很好的临床疗效, 可以在临床上进行广泛推广应用。

    晚期鼻咽癌；放疗；化疗；治疗效果

    鼻咽癌是指在患者鼻咽腔顶部或者侧壁处生长的恶性肿瘤, 尤其是随着近些年外界环境的不断恶化, 鼻咽癌的发病率大幅度提升, 患有鼻咽癌患者出现涕中带血、复视及头痛等症状, 而到晚期则会引发死亡[1-5]。在现下的临床医疗中对于晚期鼻咽癌采用最主要的治疗方式就是对患者进行放射性治疗, 但是在治疗后易出现远处转移或者局部复发等症状,为此有部分专家学者提出引入化疗方式对晚期鼻咽癌患者进行治疗[6-9]。但是由于化疗的副作用比较大, 因此对于放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌患者的控制率与生存率还存在一定的争议[1], 为了能够进一步的验证这种猜想, 本院专门针对此进行了一次临床研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2011年12月～2016年7月收治的106例晚期鼻咽癌患者作为本次临床研究资料, 其中低分化鳞癌患者50例、高分化鳞癌患者40例、腺癌患者16例。

    将患者随机分为观察组和对照组, 每组53例。其中观察组男27例, 女26例, 年龄40～68岁, 平均年龄(58.0±6.3)岁；对照组男28例, 女25例, 年龄42～70岁, 平均年龄(60.0±6.0)岁。

    两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者采用单纯放疗的方式进行治疗, 放疗采用直线加速器6MV-X照射的面颈联合野+颈前切野照射, DT:40 Gy 4周后改后程三维适形放射治疗(3DCRT) 30 Gy 3周。颈部剂量DT:60～70 Gy 6～7周, 颈部预防量50 Gy 5周。

    3DCRT方法：CT模拟机定位, 增强螺旋扫描, 层厚3～5 mm,扫描头颅加颈部, 采用三维治疗计划系统, 肿瘤靶区(GTV)包括原发病灶、颅底、口咽 ......