张艾暄

    孕妇血栓前状态对胎儿生长受限与新生儿结局的影响分析

    张艾暄

    目的探讨孕妇血栓前状态对胎儿生长受限与新生儿结局的影响。方法40 例存在胎儿受限情况且没有合并症的产妇随机分为观察1组(低分子肝素治疗)和观察2组(不接受低分子肝素治疗), 各20例。同期38例给予常规治疗的正常分娩产妇作为对照组, 对观察组与对照组新生儿情况进行观察和对比。结果孕32周, 观察1组血小板计数(PLT)为(184.32±46.11)×109个/L低于对照组的(246.45±39.24)×109个/L, 差异具有统计学意义(P<0.05)。孕36周, 观察1组凝血酶原时间(PT)为(10.58±0.78)s高于对照组的(9.97±0.78)s, 差异具有统计学意义(P<0.05)。生产前各组凝血功能指标比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。对照组新生儿体重明显高于观察1组和观察2组, 观察1组新生儿体重高于观察2组, 差异具有统计学意义(P<0.05)；但各组出生胎龄比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿生长受限产妇血栓前状态于孕32周前已出现, 使得胎儿宫内发育迟缓, 出生体重降低；低分子肝素能改变胎儿生长受限产妇血栓前状态, 对新生儿结局进行改变。

    血栓前状态；胎儿生长受限；新生儿结局

    胎儿生长受限是指胎儿在孕妇子宫内因为各种原因, 致使其不能正常发育, 发育缓慢, 各种指标与标准不符的情况。胎儿生长受限属于产科常见并发症, 提高了围生儿发病几率,严重时还会引起死亡, 另外还提高了患儿心血管疾病以及糖耐量异常等发生率[1]。据相关资料显示, 胎儿生长受限和胎盘或孕妇重要脏器存在血栓密切相关。而低分子肝素可降低血液粘度, 改变高凝状态, 最重要的是对胎儿无致畸性, 可保障母子安全[2]。为探讨孕妇血栓前状态对胎儿生长受限与新生儿结局带来的影响, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年12月～2016年12月收治的 40 例存在胎儿受限情况(经B超检测发现和同胎龄胎儿相比少于2个发育指标标准差)且没有合并症的产妇随机分为观察1组(低分子肝素治疗)和观察2组(不接受低分子肝素治疗), 各20例。同期38例给予常规治疗的正常分娩产妇(通过宫高和B超诊断发现无异常)作为对照组。所有研究对象年龄23～38岁, 平均年龄(28.3±6.5)岁。孕周26～35周,平均孕周(30.21±3.14)周 ......