高红霞 薛 靖

    急诊救治小儿急危重症手足口病的临床观察

    高红霞 薛 靖

    目的分析急诊科抢救急危重症手足口病患儿的临床效果。方法对98例急危重症手足口病患儿的临床抢救效果进行观察与分析。结果98例患儿抢救成功率为97.96%(96/98), 病死率为2.04%(2/98)。结论及时迅速地以“院前急救绿色通道、严格隔离及院内无缝对接”模式转运救治, 同时准确反复详细地评估急危重症手足口病患儿的各项生命体征及病情, 并实施相关的各项检查, 及时正确地给予急救措施, 可有效提高急危重症手足口病患儿的抢救成功率, 减少致残率, 降低病死率。

    急诊；急危重症手足口病；院前急救绿色通道、严格隔离及院内无缝对接模式；抢救成功率

    为迅速有效地对急危重症手足口病患儿以“院前急救绿色通道、严格隔离及院内无缝对接”模式进行急诊院前转运及急诊救治, 降低患儿病死率, 致残率, 提高抢救成功率, 对本院2012年12月～2016年12月急救转诊的98例急危重症手足口病患儿的临床抢救疗效观察分析, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2012年12月～2016年12月急救转诊的98例急危重症手足口病患儿, 其中男56例, 女42例；年龄4个月～1岁44例, 1～2岁10个月54例；体重7～10 kg 58例, 10～13 kg 40例。患儿均符合《手足口病诊疗指南(2010年版)》手足口病诊断标准[1]。

    1.2 方法

    1.2.1 急诊调度, 接到下级医疗机构急危重症手足口病患儿的120急救电话指令后, 前后严格隔离的专用救护车即急速派往患儿所在处, 急救医护人员立即进行一系列迅速有效的急救转运及诊疗措施[2-8]。①立即对患儿的体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生命体征进行正确地评估, 给予氧气吸入, 打开患儿气道, 保持呼吸道通畅, 将患儿体位摆放正确, 及时进行静脉通道的建立。对于合并急性呼吸衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭的手足口病患儿, 在给予正确有效的抢救措施同时, 迅速通知调度室及院内急诊抢救室以备好相关抢救设备[9]。对于合并抽搐症状的患儿, 立即镇静、止惊治疗, 积极防止舌咬伤；对于合并恶心、呕吐症状的患儿,立即摆放患儿于侧卧位以积极防止气道误吸；对于合并高热症状的患儿, 及时进行温水擦浴及降温贴降温处理, 密切观护, 正确给予退热药物治疗 ......