刘秀英 肖 望 林洁玉

    ·临床护理·

    封闭式负压引流技术在难治性创面修复中的应用及护理

    刘秀英 肖 望 林洁玉

    目的探究封闭式负压引流技术(VSD)在难治性创面修复中的应用及护理。方法70例难治性创面修复患者为研究对象, 均应用VSD进行治疗, 期间予以相应护理措施, 观察VSD应用并护理后患者的临床指标情况(创面愈合时间、换药次数、住院时间)、疼痛及心理状态评分、并发症情况。结果70例患者的创面愈合时间为(18.63±5.14)d, 换药次数为(2.64±0.19)次, 住院时间为(21.34±5.12)d。应用VSD后, 患者的Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)评分(3.13±0.38)分、焦虑自评量表(SAS)评分(48.76±1.25)分、抑郁自评量表(SDS)评分(50.13±0.96)分均低于应用前[FPS-R评分(6.32±0.41)分、SAS评分(67.82±2.13)分、SDS评分(68.17±3.08)分], 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。治疗及护理过程中, 新发感染4例(5.71%), 引流管堵塞1例(1.43%), 出血2例(2.86%), 并发症总发生率为10.00%。结论难治性创面修复过程中应用VSD治疗, 并配合相应护理干预, 能够有效改善患者创面状况, 缓解患者疼痛感以及负面情绪, 并发症发生率较低。

    难治性创面修复;封闭式负压引流技术;护理

    难治性创面可由各种因素造成, 如烧伤、褥疮等, 属于外科一种常见病, 其主要特点为创面难以愈合, 且易损伤复溃, 其修复治疗为一个复杂过程, 受多种因素影响, 治疗难度较大[1]。VSD用于难治性创面修复具有良好效果, 其主要原理为：应用负压装置及特殊创面敷料相连接, 持续、间歇性地作用于创面, 从而达到充分引流, 减少细菌生长, 促进创面愈合的效果[2]。在VSD应用过程中配合科学护理,可有效提升临床疗效, 促进患者负面心理状态改善, 生活质量提升。为明确VSD的应用与护理效果, 本院针对性选取2015年1月1日～2016年10月30日收治的70例难治性创面修复患者资料予以分析, 并作报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月1日～2016年10月30日收治的70例难治性创面修复患者临床资料, 均签署知情同意书, 本次研究的方案经医学伦理委员会批准。其中, 男女比例40∶30, 年龄4～89岁, 平均年龄(55.89±11.49)岁；创面面积6～60 cm2, 平均创面面积(34.36±12.83)cm2；致伤原因：皮肤挫裂伤10例, 皮肤烧伤15例, 褥疮18例, 皮肤溃疡并感染27例 ......