何亚文 卢伟坤 陈文焰

    神经内镜在幕上高血压脑出血应用探讨

    何亚文 卢伟坤 陈文焰

    目的探讨神经内镜在幕上高血压脑出血应用效果。方法选取40例神经内镜治疗高血压脑出血患者作为观察组, 另选40例开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者作为对照组, 比较两组患者的手术指标、治疗效果、术后并发症、手术前后血肿量及血肿清除率。结果观察组手术时间为(81.9±30.3)min、术中出血量为(49.2±3.6)ml、手术费用为(3.2±0.3)万元, 均明显低于对照组的(160.8±50.1)min、(300.2±15.0)ml和(6.3±0.4)万元, 差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本科自2014 年6月~2015年12月40例应用神经内镜治疗高血压脑出血患者作为观察组, 患者平均年龄(45.2±6.1)岁, 男29例, 女11例。出血部位及平均血肿量：基底节区17例(39±6.4)ml, 外囊区血肿16例(46±8.6)ml, 丘脑出血破入脑室7例(35±3.0)ml。另外选取2013年1月~ 2014年5月应用开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者40例作为对照组, 患者平均年龄(45.6±6.0)岁, 男30例, 女10例。出血部位及平均血肿量：基底节区20例(38±5.0)ml, 外囊区血肿15例(46.3±8.6)ml, 丘脑出血破入脑室5例(35.5± 2.8)ml。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。入选标准：经CT诊断, 所有患者均明确为高血压脑出血, 且符合中华医学会全国脑血管病学术会议中HIH的诊断要点, 均为幕上血肿≥30 ml, 术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分≥6分, 年龄2 结果

    2.1 两组手术指标比较 观察组手术时间、术中出血量少于对照组, 手术费用明显低于对照组, 差异有统计学意义(P

    表1 两组患者手术指标比较

    注：与对照组比较,aP

    表2 两组患者手术前后血肿清除量比较

    注：与对照组比较,aP0.053 讨论

    高血压脑出血是一种发病率高, 致残率高, 死亡率高的疾患, 常见出血部位为內囊型、丘脑型、小脑型[1-3] ......