王卫卫 李念胜 于志良 于海清

    三种方式丁卡因麻醉在电子喉镜检查中的效果比较

    王卫卫 李念胜 于志良 于海清

    目的观察及评价在电子喉镜检查时三种不同方式丁卡因麻醉的效果。方法121例需要进行电子喉镜检查的患者作为研究对象, 随机分成A组(38例)、B组(43例)、C组(40例)。三组均采用丁卡因麻醉, A组采用喷枪法, B组采用持续雾化吸入法, C组采用断续雾化吸入法。比较三组的麻醉效果。结果B、C组恶心、呛咳反应患者数(3、2例)及无法完成全程检查的患者数(1、0例)少于A组(9、6例), 差异均具有统计学意义(P0.05)。C组丁卡因用量(38.0±2.1)mg少于A、B组(50.2±2.2)、(50.0±0.0)mg,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在三种麻醉方法中以间断式气动雾化吸入优势明显, 值得临床推广。

    雾化吸入；内镜；喉镜；丁卡因

    电子喉镜检查已成为喉部疾病诊治的重要手段[1-4], 在检查过程中, 良好的麻醉效果是保证操作能否顺利完成的重要前提。通常情况下, 是在鼻及咽喉部表面麻醉下进行。本科2015年5月~2016年7月采用两种气动雾化吸入装置吸入1%丁卡因进行咽喉部麻醉, 经与喷枪法相比较, 效果明显, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本科2015年5月~2016年7月121例需要进行电子喉镜检查的患者作为研究对象, 其中男78例,女43例, 年龄18~75岁, 患者一般状况好, 121例患者随机分成A组(38例)、B组(43例)、C组(40例)。排除标准：意识障碍或无法配合者, 严重高血压、心脑血管疾病者、三度及以上喉阻塞患者, 有普鲁卡因等酯类麻醉药过敏史者。

    1.2 方法

    1.2.1 准备工作 术前常规禁食4 h禁饮2 h, 操作前均签署知情同意书。鼻腔段麻醉：选取鼻腔宽敞侧采用丁卡因肾上腺素棉片(1%丁卡因10 ml加肾上腺素1 mg配成, 棉片以湿润而挤压无药液下滴为宜)置于总鼻道内, 前起鼻阈后至鼻后孔, 5 min后更换1次 ......