刘淑娟

    眼部疾病并发抑郁症老年患者的心理护理体会

    刘淑娟

    对于患有眼部疾病的老年患者, 其心理改变较年轻人可能要明显, 发生心理疾病的风险因素比较多, 因此护理人员对于这部分患者需要密切观察, 时刻注意患者的体征和症状是否发生改变。如果发现患者发生心理疾病如抑郁症的倾向则应及时进行干预和治疗。

    抑郁症；老年性黄斑退化症;青光眼;白内障;老年患者

    1 老年视力障碍患者并发抑郁症现状介绍

    相关学者对391名视力障碍老年患者, 年龄>75岁, 视敏度低于6/24(20/80)进行视觉残疾与生理机能及抑郁症患病率之间的关联研究, 结果发现在这些老年患者中抑郁症患病率非常普遍[1]。老年性黄斑退化症(Age-related macular degeneration , AMD)影响视网膜后部中心附近区域黄斑功能,导致中心视力降低。相关学者对AMD患者进行研究发现,患者经常处于心情抑郁状态并具有自杀想法, 其抑郁症发病几率为视力正常老年患者的2倍[2]。相关学者对151名平均年龄为80岁的重度AMD患者进行随机对照性试验, 结果显示49名(32.5%)患者患有严重抑郁症[3]。

    抑郁症患病常常与视觉特殊性和一般功能障碍评分相联系, 相关学者在对55名AMD患者进行随访研究中发现, 17名(30.9%)患者达到抑郁症诊断的基线标准, 并且视敏度越差、视力残疾程度越高、一般功能障碍评分越高则抑郁症患病几率越大[4]。在随后6个月的再一次随访中发现这些患者抑郁症程度加重, 而且视觉和独立于视敏度变化的一般功能发生恶化[5]。在一项对13900名年领>75岁的老年人所进行的以人群为基础的横断面研究中发现, 1876名(13.5%)视力受损患者老年抑郁量表评分≥6分[6] ......