张相杰

    血浆超敏C反应蛋白和B型脑钠肽检测对老年慢性心力衰竭患者院内恶性室性心律失常发生的临床应用意义分析

    张相杰

    目的分析血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)检测老年慢性心力衰竭(CHF)患者院内恶性室性心律失常发生的临床应用意义。方法40例CHF恶性室性心律失常老年患者作为观察组, 40例CHF非恶性室性心律失常老年患者作为对照组, 测定并对比两组24 h内的hs-CRP与BNP水平。结果观察组的左室射血分数(LVEF)为(38.28±4.37)%, 低于对照组的(45.62±5.53)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的hs-CRP为(9.22±3.14)mg/L、BNP为(1895.17±310.74)pg/ml, 均高于对照组的(3.74±1.15)mg/L、(1352.18±257.83)pg/ml, 差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素回归分析证实, CHF老年患者院内恶性室性心律失常发生的主要因素为hs-CRP、BNP和LVEF。高浓度hs-CRP和BNP发生恶性室性心律失常的患者比例显著高于低水平hs-CRP和BNP患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP、BNP是判断老年CHF患者发生院内恶性室性心律失常的主要因素, 且水平越高, 发生率越高。

    慢性心力衰竭；超敏C反应蛋白；B型脑钠肽；恶性室性心律失常；老年

    慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的发病对象主要为老年人, 而且容易引起恶性室性心律失常, 继而造成患者出现心源性猝死[1-3]。临床上为加以防范, 对与之相关的危险因素进行了分析, 初步结果提示血浆hs-CRP和BNP的影响十分明显, 为加以证实, 遂作对照研究如下。

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 选择2013年6月～2016年12月在本院接受心电图(ECG)、24 h动态心电图(Holter)检查证实为恶性室性心律失常的40例CHF老年患者作为观察组, 同期选择非恶性室性心律失常的40例CHF老年患者作为对照组。观察组中男29例, 女11例, 年龄65～78岁, 平均年龄(68.8±5.6)岁；对照组中男27例, 女13例, 年龄60～78岁, 平均年龄(65.6± 5.4)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1. 2排除及纳入标准 ......