赵永辉 罗文静 赖官斌

    ·临床医学·

    食管曲张静脉出血硬化剂注射治疗的疗效及并发症研究

    赵永辉 罗文静 赖官斌

    目的探究食管曲张静脉出血硬化剂注射治疗的治疗效果与并发症情况。方法50例肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者, 根据治疗方法的不同分为序贯硬化组和套扎组, 各25例。在常规治疗的基础上, 序贯硬化组患者加用聚桂醇-凝血酶-聚桂醇序贯硬化治疗, 套扎组患者加用密集结扎法进行套扎治疗, 比较两组治疗效果与并发症发生情况。结果两组患者静脉曲张完全消失率、有效率、再出血发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后经过半年的随访发现, 序贯硬化组患者复发率为4.00%(1/25)明显小于套扎组24.00%(6/25), 差异有统计学意义(P<0.05)。 套扎组患者的并发症发生率为16.00%, 序贯硬化组患者并发症发生率为24.00%, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现死亡现象。结论序贯硬化治疗对食管曲张静脉出血的治疗方法有效, 复发率较低, 安全性较强。

    食管曲张静脉出血；硬化剂；疗效；并发症

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血(cirrhosis esophagus varicosity burst bleeds, EVB), 是肝硬化重症患者的一种常见并发症[1],首次出血患者的死亡率为30%左右[2]。因此, 为保障患者生命, 必须有效的预防出血, 现阶段临床上通常采用序贯硬化治疗与套扎治[3-5]。本研究现选取50例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者, 分别采用序贯硬化治疗与套扎治疗, 以此探究两种治疗方法的效果, 为其在临床治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血提供新手段。

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 选取2011年4月～2014年9月收治的50例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者均通过内镜以及上消化道造影检查确诊为肝硬化食管静脉曲张破裂出血, 均存在一定程度的呕血以及黑便史。根据治疗方法不同分为序贯硬化组和套扎组, 各25例。序贯硬化组中, 男13例, 女12例, 最小年龄32岁, 最大65岁, 平均年龄(48.56±6.34)岁 ......