李一冰

    探讨经盆底超声分析妊娠、分娩和盆底肌锻炼对盆底功能的影响

    李一冰

    目的探讨经盆底超声分析妊娠、分娩以及盆底肌锻炼对产妇盆底功能的影响。方法90例实施分娩的产妇, 结合患者分娩方式不同分为剖宫产组(30例)、第二产程剖宫产组(30例)、阴道分娩组(30例), 统计三组患者压力性尿失禁、盆底器官脱垂症状的发生率。另选70例实施阴道分娩的产妇,随机分为对比组和观察组, 各35例。对比组给予常规分娩护理, 观察组给予盆底肌锻炼, 统计两组产妇中压力性尿失禁、盆底器官脱垂症状的发生率。对比两次研究中不同分娩方式、锻炼方式在患者膀胱颈口下移程度(BND)、子宫颈外口移动程度(CD)、直肠壶腹移动程度(RAD)等超声检测结果上的差异。结果阴道分娩组压力性尿失禁发生率(30.0%)和第二产程剖宫产组产妇压力性尿失禁发生率(26.7%)明显高于剖宫产组(3.3%), 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇压力性尿失禁症状发生率明显低于对比组, 差异有统计学意义(P<0.05)。不同分娩方式、锻炼方式的产妇均未出现盆底器官脱垂症状。剖宫产组产妇BND、CD、RAD低于阴道分娩组和第二产程剖宫产组, 差异有统计学意义(P<0.05), 同时第二产程剖宫产组RAD低于阴道分娩组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BND、CD均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产能有效降低产后尿失禁症状发生率, 而阴道分娩、第二产程剖宫产均会对产妇早期盆底损伤造成一定损伤, 同时盆底肌锻炼能有效降低产后尿失禁症状发生率, 有效修复产妇分娩过程中的盆底损伤症状。

    经盆底超声；妊娠；分娩；盆底肌锻炼；盆底功能

    当前临床针对妊娠、分娩引发的产妇盆底功能障碍性疾病的发病机制仍然缺乏清晰的研究, 而经过盆底超声检查则能有效判断产妇盆底结构、组织在妊娠、分娩进程中的变化情况, 对产妇盆底肌功能锻炼的有效性也有良好的判断作用[1] ......