任燕华 黎海滨 梁景华 李展鹏

    不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化

    任燕华 黎海滨 梁景华 李展鹏

    目的研究不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化。方法20例不同程度创伤性脑损伤患者, 按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行评估, 根据损伤程度不同分为轻度组(7例)、中度组(7例)及重度组(6例), 对比三组入院3 d后的二胺氧化酶活性、D-乳酸、内毒素指标变化情况, 分析三组患者肠黏膜屏障功能的变化特点。结果伤后3 d, 轻度组患者的血浆二胺氧化酶(11.33±1.31)U/L、D-乳酸(16.79±1.63)mg/L 、内毒素(22.77±2.69)U/L均低于中度组(15.46±3.52)U/L、(21.22±3.41)mg/L、(27.87±4.45)U/L及重度组(16.99±4.67)U/L、(30.91±5.82)mg/L、(31.26±6.13)U/L, 中度组患者的血浆二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平低于重度组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论轻度创伤性脑损伤患者的肠黏膜屏障功能可以在伤后3 d内得以康复, 相比之下, 中度或者重度创伤性脑损伤则需要更长的恢复周期。

    不同程度；创伤性脑损伤；肠黏膜屏障功能

    创伤性脑部损伤的产生往往具有较大的危害性, 也是多数患者引发死亡的主要因素之一, 当然排除原发损伤的程度较深, 引发脑损伤无法逆转, 继发的多器官功能障碍综合征也会提升患者的死亡率, 而当下, 针对创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能改变的调查研究尚且缺乏, 少部分研究治疗仅仅是针对肠道营养不足以及应激性溃疡方面进行研究[1,2]。因而研究不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障功能的变化, 也是十分必要的 ......