娄艳华 邵寒梅 胡惠贤 周用桂

    质量控制小组在减少躁动患者非计划性拔管中的价值分析

    娄艳华 邵寒梅 胡惠贤 周用桂

    目的探讨质量控制(QC)小组活动在减少躁动患者非计划性拔管(UEX)中的应用效果。方法116例留置导尿的躁动患者作为研究对象, 将2015年1～6月留置导尿56例患者设为对照组, 将2015年7～12月留置导尿60例患者设为观察组。对照组留置导尿期间采用常规护理, 观察组成立QC小组,按照PDCA循环法, 对躁动患者UEX进行现状调查, 分析躁动患者UEX的原因, 针对主要原因制定措施, 组织实施, 实施6个月后对效果进行评价总结。结果观察组患者UEX发生率为3.3%, 明显低于对照组的32.1%, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展QC小组活动不仅降低了躁动患者UEX发生率,还充分调动了护士主观能动性和工作积极性, 值得在临床应用中推广。

    质量控制活动；躁动患者；尿管；非计划性拔管

    神经外科患者易出现躁动, 留置气囊导尿管后会出现尿道刺激征, 发生非计划性拔管(unplanned extubation, UEX)的风险较高[1]。为此, 本科开展了题为“降低躁动患者UEX比率”的质量控制(quality control, QC)活动, 历时6个月。现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1一般资料 选取2015年1～12月在本科住院留置导尿的躁动患者116例。选取标准：医疗诊断至少为脑挫裂伤、脑出血、脑动脉瘤之一；格拉斯哥昏迷量表 (GCS)评分为8分以上并留置双腔气囊导尿管。将2015年1～6月留置导尿56例患者设为对照组, 将2015年7～12月留置导尿60例患者设为观察组。

    1. 2方法 对照组留置导尿期间采用常规护理, 观察组按照PDCA循环的4个阶段、8个步骤进行护理 ......