张洪军 彭艳斌 万圣祥 褚云峰 肖颖峰

    高位结扎剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床分析

    张洪军 彭艳斌 万圣祥 褚云峰 肖颖峰

    目的 探讨高位结扎剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 205例大隐静脉曲张患者, 均采用高位结扎剥脱联合腔内激光治疗, 观察患者疗效及并发症发生情况。结果 术后随访时间1～2年, 症状缓解率 100.0%, 无伤口感染、下肢深静脉血栓形成等。近期并发症为胫前皮下淤血或小血肿15肢(7.3%), 皮肤条状烧伤1肢(0.5%), 浅静脉周围炎5肢(2.4%), 足部水肿 2 肢(1.0%)；胫内侧麻木感10例(4.9%), 无远期严重并发症；2年内无静脉曲张复发。结论 高位结扎剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效确切, 手术操作简单, 并发症少, 是安全可靠的治疗方法。

    大隐静脉曲张；高位结扎；点式剥脱；腔内激光

    大隐静脉曲张是下肢静脉曲张中的重要类型, 女性发病率较男性高, 分别约29.5%～39.0% 和10.4%～23.0%[1], 与久站、体力劳动、怀孕等有一定关系。治疗方法以主干剥脱及腹股沟处结扎为主, 有较高复发率。近年来, 随着微创技术及设备的进步, 出现很多微创治疗方法。其中单纯腔内激光作为微创技术治疗大隐静脉曲张在逐渐被国内医生使用, 但其缺点包括隐神经损伤、静脉炎硬化及疼痛、复发等亦被广泛报道[2]。本院采用高位结扎剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张, 取得了满意的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2010年7月～2015年5月205例大隐静脉曲张患者, 男87例, 女118例；年龄31～78岁, 平均年龄 46.6岁；病程5个月～ 30年, 平均病程16.7年 ......