孙文娟

    剖宫产腰硬联合麻醉后采用多巴胺维持血压的效果观察

    孙文娟

    目的 分析剖宫产腰硬联合麻醉后采用多巴胺维持血压的效果, 为临床预防剖宫产腰硬联合麻醉后发生低血压提供借鉴。方法 66例行剖宫产单胎妊娠产妇, 随机分为A组和B组, 各33例。A组使用多巴胺来维持血压, B组使用麻黄碱来维持血压。比较两组产妇在不同时刻血液动力学指标变化差异。结果 两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在不同时刻比较, 差异均无统计学意义(P>0.05),且两组血压均维持在正常范围内；A组在监测前(T1)、监测后1 min(T2)、监测后5 min(T3)、监测后15 min(T4)、胎儿娩出时(T5)时刻心率(HR)均小于B组, 且在正常范围, 差异具有统计学意义(t=9.90、11.55、11.41、11.56、13.39, P<0.05)。结论 使用多巴胺在维持产妇血压的同时, 不会增加HR, 可以稳定的维持pH值, 给胎儿提供充分的氧气, 安全可靠, 保证母婴安全。

    剖宫产；腰硬联合麻醉；低血压；原因分析；防治措施

    近些年来有多次报道显示, 腰硬联合麻醉可以导致产妇出现低血压, 对母婴的安全造成威胁, 因此对产妇剖宫产中升压药的选择来防治低血压又成为新的研究方向[1,2]。本研究选取本院自2015年1月～2017年4月需要进行剖宫产的产妇66例, 分组使用多巴胺和麻黄碱来升压, 评价两种降压药对血压、心率的维持效果, 并综合探讨低血压产生原因和最适合的防治措施, 为临床提供借鉴。现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取本院2015年1月～2017年4月妇科进行剖宫产的单胎妊娠产妇66例, 随机分为A组和B组, 各33例。A组年龄22～39岁, 平均年龄(30.2±5.6)岁, 平均体重(67.9±3.5)kg, 平均停经时间(38.6±1.9)周。B组年龄20～38岁,平均年龄(29.1±5.5)岁, 平均体重(65.8±3.5)kg, 平均停经时间(38.9±2.2)周。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①两组均为需要剖宫产的正常产妇；②产妇家属均已被告知本次科研的目的、方法及参与意义, 是自愿参加本研究并签署知情同意书者, 经伦理委员会批准 ......