宋侠

    大黄毒性及其合理应用研究进展

    宋侠

    在临床中, 大黄是常用的一种药物, 在多种疾病治疗中被使用, 也常常用来延缓衰老和降脂减肥。但是随着大黄在临床上的应用越来越广泛, 对其应用出现的不良反应的报道也越来越多。人们开始关注在发挥出大黄对于疾病的疗效的同时, 如何减少、避免毒副作用。本文主要总结分析了大黄的毒性以及合理应用, 对大黄毒性进行客观的理解, 并探讨了不良反应产生的原因, 为日后安全应用大黄提供一些参考。

    大黄；毒性；合理应用；研究进展

    在《神农本草经》中第一次记载了大黄, 是蓼科植物唐古特大黄、药用大黄以及掌叶大黄的根茎和干燥根, 可凉血解毒、泻热通肠以及逐瘀通经, 在治疗肝、肾、胃、肠等疾病和排毒养颜、降脂、减肥类的中药方中都有大黄存在, 但血虚气弱、表证未罢、脾胃虚寒、积滞、无实热、瘀结、胎前、产后等患者应慎服大黄[1]。目前, 临床上滥用、误用大黄等情况经常出现, 特别是长时间使用大黄和剂量使用不合理最为常见[2]。本文总结分析大黄的毒性和其合理应用, 旨在总结大黄合理应用的方法, 确保大黄用药安全。

    1 总结分析大黄的毒性

    1. 1 大黄的肾毒性 在一些肾脏疾病的治疗中, 大黄是常见的一种中药。经动物实验证实：大黄素经白介素1β(IL-1β)途径、丝裂原激活蛋白激酶p38来抑制机体肾小球系膜细胞的增生和其外基质的积聚, 可有效防止粘连的发生, 并缓解粘连的形成 ......