刘小霄

    不同手术治疗子宫腺肌病的效果及对其盆腔功能的影响

    刘小霄

    目的 观察不同手术治疗子宫腺肌病(ADS)的效果及对其盆腔功能的影响。方法 70例ADS患者, 根据有无生育要求分为观察组(有生育要求)和对照组(无生育要求), 各35例。观察组实施开腹子宫病灶切除术, 对照组实施传统开腹子宫全切术。比较两组手术情况、盆腔疼痛缓解情况、复发率及观察组成功分娩的情况。结果 两组术前、术后子宫体积、痛经评分、卫生巾用量、血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)；两组术后子宫体积、痛经评分、卫生巾用量、sICAM-1较术前显著降低, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后盆腔疼痛总缓解率为85.71%, 对照组为91.43%, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后复发11例(31.43%),对照组术后复发4例(11.43%), 观察组术后复发率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组成功分娩22例(62.86%)。结论 两种手术均对ADS患者有较好疗效, 可改善患者盆腔功能, 而子宫病灶切除术能保存患者生育能力, 但复发率较高。

    子宫腺肌病；盆腔功能；临床疗效

    ADS是指子宫肌层出现子宫内膜腺体和间质, 引起子宫肌层增生性病变, 导致子宫发生弥漫性病变的妇科疾病[1]。ADS的传统开腹子宫全切术因切除子宫导致患者丧失生育能力。随着医疗技术的发展, 使得对ADS实施子宫病灶切除术,保全患者子宫成为可能[2]。本研究旨在观察开腹子宫病灶切除术与传统开腹子宫全切术两种手术治疗ADS的临床效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年5月~2014年5月于本院住院的ADS患者70例, 均符合ADS临床诊断标准。根据有无生育要求分为观察组(有生育要求)和对照组(无生育要求),各35例。观察组年龄30~40岁, 平均年龄(35.35±4.14)岁；合并子宫内膜异位症4例, 子宫肌瘤5例。对照组年龄32~42岁, 平均年龄(37.27±4.23)岁；合并子宫内膜异位症5例, 子宫肌瘤3例 ......